सामान / राशि वितरण आवेदन फॉर्म
1. आवेदक का विवरण
नाम :
Rana Praveen
पति / पिता का नाम :
Akhtar Ali
जन्म तिथि :
01/01/1984
पूरा पता :
Gali No 3
Badi ke peeche
Muradabad
Uttar Pradesh
Pin - 244001
मोबाइल नंबर :
9759797010
आधार नंबर :
350664144196
2. दस्तावेज संलग्न
[ ✔ ] पैन कार्ड
[ ✔ ] आधार कार्ड
[ ✔ ] पासपोर्ट साइज फोटो
[ ] आय प्रमाण पत्र
3.सहायता की आवश्यकता का कारण
Beti ki Shaadi
4.परिवार / आय विवरण
पेशा :
Labor
मासिक आय :
₹ 6000
परिवार के सदस्य :
3
आवेदक की घोषणा
मैं यह घोषित करता / करती हूँ कि उपरोक्त दी गई सभी जानकारी सत्य है। यदि जानकारी गलत पाई जाती है तो ट्रस्ट को सहायता रोकने या वापस लेने का पूर्ण अधिकार होगा।
आवेदक के हस्ताक्षर :
दिनांक : 19/01/2026
केवल कार्यालय उपयोग हेतु
स्वीकृत / अस्वीकृत :
वितरित राशि / सामान :
अधिकारी के हस्ताक्षर :